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强直性脊柱炎引发的虹膜炎会瞎吗

日期:2016-12-12 11:15:43

     强直性脊柱炎,以脊柱为主要病变的慢性疾病,主要侵犯骶髂关节、脊柱骨突、脊柱旁软组织及外周关节,严重者可发生脊柱畸形和关节强直。而除关节受累外,眼部也是强直性脊柱炎最易受累的器官之一,虹膜炎就是最常见的眼部病变。


    强直性脊柱炎眼部病变——虹膜炎

    据临床调查,约25%的强直性脊柱炎患者会发生虹膜炎等眼部病变,临床表现为急性发作,常单侧发病,也可双侧交替发作,出现疼痛难忍、充血、畏光、流泪及视物模糊,体检可见角膜周围充血和虹膜水肿,如虹膜有粘连,则可见瞳孔收缩,边缘不规则,裂隙灯检查见前房有大量渗出和角膜沉积,每次发作约4~8周,多为自限性,但有复发倾向,但多不遗留残疾。

    其中眼部病变以男性患者多见,有外周关节病变和HAL-B27阳性者常见,成年比幼年常见,病程越长,发生率越高。倘若能及早的治疗,虹膜炎可以完全消退。但如果强直性脊柱炎患者病情长期得不到控制,可能会引发白内障。

    因此,强直性脊柱炎患者平时要注意不要用眼过度,远离辐射,保证充足的睡眠,一旦出现眼部不适应及时就医,切不可自行用药。强直性脊柱炎病症对人体的危害极大,人们应对此病症提高警惕,对于出现的异常症状都应引起重视,尽时就诊,尽早治疗。

    治疗虹膜炎,患者需知以下几点:

    目前临床上针对虹膜炎的治疗方法主要有以下几种:

    NO1

    强直性脊柱炎合并虹膜睫状体炎以眼局部皮质激素治疗为主,同时对于复发倾向严重的眼炎患者,口服皮质激素也是常选用的治疗手段。急性虹膜睫状体炎的患者可选中等剂量短期治疗,如口服强的松20~30mg/d,在眼部症状改善后逐渐停用。

    NO2

    免疫抑制剂,如甲氨蝶呤或环磷酰胺等,来阻止病情的发展,延误视力受损。目前,应用英夫利昔(类克)和依那西普(益赛普)等抗TNF生物制剂(尤其是前者)能够对虹膜炎进行有效的控制和治疗,对于经济条件容许的患者而言,是个不错的选择。

    但同时,成都京研强直性脊柱炎研究院的专家也提醒广大患者:

    专家提醒

    患者需要意识到一点,虹膜炎多数作为强直性脊柱炎的并发症,只要强直性脊柱炎病情依旧在发展,虹膜炎就始终存在复发的可能,只能够在病发时进行积极的控制,无法根治。这也是80%的强直性脊柱炎患者虽然在出现虹膜炎后,能够及时的就医及时的治疗,快速治愈虹膜炎,但是每年,甚至是每个季度都依然会复发的根本原因。所以,想要彻底的治愈虹膜炎,治疗强直性脊柱炎才是根本。

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